筱筱(化名)剛滿6歲,今年剛入小學一年級,身高體重也跟著飛長,身高120厘米的她體重已經達到29公斤。

  班主任通知筱筱家長,她中午趴著睡覺時鼾聲震天,打擾到了其他小朋友的休息。

  筱筱媽媽一直以為孩子只是睡覺比較香而已,但在老師的提醒下,也意識到了孩子身體的問題。她立即請假帶著孩子來到了杭州市第一人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科專家門診。

  當天坐診的副主任醫師王斌經過詳細的問診及檢查,非??隙ǖ馗嬖V家長答案:筱筱患的是呼吸暫停綜合征,腺樣體肥大是“罪魁禍首”。

  王斌說,腺樣體肥大在兒童時期很常見,它主要的癥狀表現為晚上睡覺打呼或者張口呼吸。用“十孩九呼”來形容一點都不為過,意思是10個小朋友中9個有過打呼經歷,尤其在呼吸道疾病高發的秋冬季節,打呼就更加嚴重。

  由于筱筱的情況比較嚴重,錯過了保守治療的機會,需要盡快接受手術治療。筱筱媽媽被嚇得不輕,王斌急忙安慰到,目前,我們使用低溫等離子消融術處理腺樣體,手術創傷小,恢復快,預后效果比較好,單純腺樣體手術,術后第二天就可以半流質甚至正常飲食了。

  腺樣體是什么?

  腺樣體是人體正常的組織,位于鼻咽部的后壁及頂部,是鼻咽部的淋巴組織,參與人體的免疫調節,在2-6歲是生長旺盛的時期,到10歲后慢慢萎縮至成年人大部分消失。

  王斌在診療中發現,在一部分鼻炎、腺樣體肥大患兒,在睡眠時有流口水現象,這部分流口水的患兒,基本都有鼻塞,張口呼吸,打呼嚕等情況。

  在鼻炎、腺樣體肥大的影響下,鼻子無法通氣,只能通過張口呼吸的方式來獲取氧氣,受到重力的影響口水會流出,可能會有這種現象產生。

  如果是鼻炎在影響健康的過程中出現睡覺流口水這種表現,需要盡早治療,恢復鼻子通氣狀態,防止鼻炎加重。平時可以用高滲海鹽水噴鼻,鼻噴激素噴鼻,必要時使用血管收縮劑。對于過敏性鼻炎患者發作期,還需口服抗過敏藥物,輔助改善鼻塞情況。

  不是所有的打呼嚕都是“睡得香”,尤其是小寶寶,家長們更加需要警惕!

  王斌提醒大家,臨床上常用鼻咽鏡、鼻咽部側位X片、鼻咽磁共振檢查等來診斷腺樣體肥大。對于嚴重的腺樣體肥大,手術仍然是第一選擇。對于輕-中度的腺樣體肥大是否需要手術,則需要進行綜合評估,包括睡眠呼吸檢測、夜間缺氧程度的評估、免疫力的評估及生長發育的評估而給與不同的治療方案。

  記者 俞茜茜

  通訊員 劉琪